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问：症状描述:七个多月的宝宝口腔下颌长了硬块 患病时长:家长发现三天，昆明市儿童医院医生说应该有段时间了！只是家长没发现！ 医院检查:去昆明市儿童医院做CT检查，结果出来后，建议去云南省第二人民医院（红会医院）给口腔科副主任医师看，医生看过后建议手术取样，我们很慌不知道该怎么办孩子太小了，不知道取样手术有多大创伤，想请问医生该不该做，能不能再观察几天，有没有见过类似病例？孩子没有任何不舒服的地方，摸着也不疼！
答：你好，感谢你的信任！我仔细看了小孩的情况。 下颌前牙区牙龈和口腔前庭肿物，表面光滑，边界清楚，ct检查提示下颌骨吸收破坏，骨质吸收比较规则。目前考虑为良性肿瘤可能大些。 七个月的小孩发生这种病变的确很少见。因为目前不能确诊，我建议手术探查和活检。具体点说，如果小孩身体没有其他问题，能够做手术的话，在全身麻醉下切开，如果是完整的肿物，直接全部切除，然后做病理检查。如果不像肿物，或者不能全部切除，就取一点做活检，等明确病理诊断后再定后续方案。总之，我的观点也是主张手术。不建议再观察了，当然观察几天问题不大。因为已经有骨质吸收了。 祝你生活愉快！
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问：症状描述:本人女，25岁，2018年开始长痘及闭口粉刺，一直到现在快有两年多，期间反反复复但一直没消停过，脸上也有很多痘印，最近感觉有加重。护肤方面近期开始使用早VC晚A醇搭配抗炎精华使用，每周两天刷酸。因为工作和个人习惯的原因，会经常熬夜。 医院检查:2019年12月13日到当地医院看病，诊断痤疮。 用药情况:红肿痘痘一直在用夫西地酸大概快有一年（每晚涂抹在痘痘上），闭口用阿达帕林涂抹过夜。 外用药一直没效果，是否需要口服药物？现在早C晚A的护肤流程是否需要精简？
答：你好，感谢您的信任，从图片上来看，其实您这是一个轻度的痤疮。 夫西地酸你一直在用，就不要用了，它是一个外用的抗生素，用这么久会产生耐药性的，你可以换成克林霉素磷酸酯凝胶，这个两个药每20天左右交替更换使用。 然后加上一个口服的抗感染药，多西环素100毫克，每日一次，连续口服30天。 护肤的话可以继续这样来做，没有什么问题。 生活上避免熬夜及精神紧张，避免高糖饮食，别喝纯牛奶，少食辛辣刺激食物，保持愉悦心情及规律作息，洗脸用温水，可以用洗面奶，一天两次就可以。多吃蔬菜水果，保持大便通畅，做好保湿和防晒，不要化妆。
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问：您好 施医生，宝宝是36+5出生的双胞胎女儿，今天20天了，前天开始发现两孩子有点鼻塞，呼吸时听着呼噜呼噜的，但是鼻子里也看不到鼻涕。用盐水滴一下打喷嚏可以清理出黄色的鼻涕。 前天晚上开始出现咳嗽，每次两三声。从夜里到第二天中午咳嗽十次左右。 家里老大3岁，这几天感冒发烧又引发肺炎，虽然没让她们近距离接触，但是不是也有交叉感染的可能？ 双胞胎带去医院，医生听诊说肺上听不出来，但是听咳嗽声，觉得比较深，开了希克劳让回家吃药，观察一下。 昨天服药以后，我观察，小女儿感觉鼻塞的情况有好转，偶尔还是听得到呼噜呼噜声咳嗽也少了。大女儿感觉变成嗓子有痰呢种，咳嗽还是跟之前一样，而且呼吸比较急。一分钟内数肚子起伏在40-50下之间。吃奶，睡觉，大便暂时都正常，也没有哭闹的现象。 就是感觉呼吸急促，嗓子咯痰。 请问这种情况下，拍片子可以拍出来是不是肺炎吗？大女儿需要住院治疗吗？害怕在家吃药拖严重了。
答：您好，俩小宝精神状态怎么样？关于数呼吸次数的方法：您可以把手轻轻地放在宝宝胸口的位置，您会感受到胸腹部的波动，一起一伏算一次，要连续数一分钟，多数数，特别是在孩子安静的情况下去数是比较理想的。正常情况下，2个月以下的宝宝一分钟呼吸次数在30～40次，在不烧的时候，安静状态下呼吸次数＞60次/分为呼吸急促。如果安静状态下持续或反复出现呼吸急促，则需要警惕肺炎的可能，届时建议去医院面诊以进一步确认或排除。 是的，俩小宝是有可能是被老大给传染了的，需要警惕流感的可能，但也需要注意肠道病毒感染、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染、肺炎支原体感染等可能。如要进一步明确诊断，可以考虑去医院做个甲型/乙型流感病毒抗原检测或是呼吸道病毒四项（即流感A病毒、流感B病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒）检测等检查，抽血化验或做鼻/咽拭子等，如果检查结果为阳性，则可有助于流感等确诊，但是如果检查结果为阴性，是不能排除流感等情况的。 如果确实是流感或高度怀疑是流感，都可以考虑吃抗流感病毒的药物磷酸奥司他韦颗粒，奥司他韦可以减轻流感的病情严重程度并减少流感并发症（如喉炎、急性中耳炎、鼻窦炎、急性支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、心肌炎、心肌病、脑病、脑炎、肌炎等）的风险。 关于鼻塞，呼吸时听着呼噜呼噜的，可以继续用生理盐水或生理性海水喷鼻或滴鼻，一般一天2～6次，如果宝宝会接受用，使用次数还可以更多些。在宝宝睡觉时还可以将其竖抱或将其上半身抬高至少30度角（即半坐卧位）。 是的，拍片（胸片）是可以拍出来是不是肺炎，但也不是100%的，一般来说，在宝宝精神状态（还）好，没有（明显）呼吸急促的情况下，肺炎的可能性小，或是即使是肺炎了，肺炎也不会严重，轻微的肺炎也不一定要住院治疗；但如果宝宝精神状态确实不好或差，有呼吸急促或有呼吸困难等情况，那么还是去医院住院治疗比较稳妥。
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问：陈医生又来麻烦你了，今天去快走煅炼，走完后心脏的确出现濒死感 现在有以下几点问题问你 1. 我知我心脏功能差但我真想煅炼减肥不想运动后有这样的感觉，可否有什么药物辅助？ 2.我两次彩超第一次是没有提示左心舒张功能减低，但第二次为什么有提示？3.是否提示我心脏又变差了？我现在吃这些药大概多久会对心脏起效？例如心房缩小这些现在己经吃了一年了。4.心脏彩照4月份刚做下次要隔多久？5.从医学角度来解析左心室功能的问题，基本要看心室的活动情况以及植入的血量。排除心衰的诊断一般包括 心电图 动态 以及CTA和造影几种检查。作为心脏彩超只是当下抓拍到了血量的流动情况仪器诊断为左心室功能减退的提示 但并不作为临床考量的依据。就像二、三尖瓣轻度反流是一样的道理，如果是恒定瓣膜的问题 那么诊断为关闭不全可以作为临床依据。轻度反流是没有任何必要纠结的，所以左心室功能减退如果是通过心脏彩超诊断的 可以直接忽略 没有任何价值可言。当然视野大一些你会发现正常人也会出现。随着年龄的增长心室功能减退与心肌桥都会发生变化直至消失。陈医生这段话说得对吗？特别是提到左心室功能减退彩照可以直接忽略？
答：你好，感谢你的信任与多次提问。刚忙完，回答晚了，不好意思。 你有决心去运动很好，但运动也是需要循序渐进的，像你这样的体重基数及你本来就没有什么运动基础的情况，一开始对自己要求不要太高，要在可承受的范围内进行，既然快走不不适感，那可以先散步啊，天气热了，也可以考虑去游泳，游泳对胖子的关节是比较友好的，不说别的，在水里泡着，就算在水里轻轻的走一走，也会有比较大的消耗。你要记得去运动是想让自己更健康，而不是去挑战，所以没必要吃着药去运动。而且目前也不知道你在运动中出现的濒死感是一个怎么样的改变，如果你有疑惑，可以到医院做一个平板运动试验，在医生的观察下跑步，这样比较安全，而且也能得到数据，知道你在运动中心脏出现了什么改变，能不能坚持去运动。 对于彩超的问题，其实上次已经给你讲的很清楚了，对于那两张结果的差异，其实临床上并不觉得有太大的意义，你不需要为此纠结的那点字眼。这其中有可能有彩超手法的差异，有血压当时控制的好不好的影响。这结果不能说明你心脏变差了。对于你第4点所说的医生的解释，虽然他说得比较绝对，但也有一定的道理，其实主要就是我们医生看结果并不单只是扣一点点字眼来确定的，而是要结合病人整体的情况、所有的检查结果来考虑，彩超有它的可靠之处，也有它的局限性，一般来说轻微的数字差异真不能代表什么，但是到了一定的明显改变，那临床上自然有他的参考价值。具体问题需要具体分析，并不是靠一张报告单就决定的。 至于你对吃药的疑问，一年的吃药时间对高血压病人来说真不算是什么，高血压病人，都是10年20年这样吃下去的。药物对改善心脏重构肯定不是一两年起效的，对于这方面的研究结果都是对于长时间的观察得出的结论。你不需要对此感觉太焦虑，你就把该做的事做了，把该吃的药吃了，定期复查就行了。彩超你刚做了，短时间内也不需要再去做，如无特殊，明年差不多时候检查就行了。 希望我的回答能帮到你。
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问：症状描述：左臀部神经烧灼感剧烈，阵痛，间隔时间短，广州助孕时间长，无法忍受。 患病时长：半年，春节过后广州助孕难忍。 医院检查：之前检查腰椎间盘突出压迫神经，于3.28日进行了腰椎椎管减压神经根管减压手术，后复查腰椎没问题。去年11月检查了肌电图也没有异常。 术后近半月了，神经广州助孕却没有改善，神经内科主任会诊考虑糖尿病引起的神经周围病变（小纤维），用了各种药物也没有丝毫改善，每天用镇痛泵勉强维持。 用药情况：今日之前用了阿米替林，维生素B1，静脉输液甲钴胺。 今日开始口服药换成了度洛西丁。 请医生考虑还有没有其他治疗方案。
答：你好，大致情况已了解，请你补充一下以下内容： ①糖尿病多长时间了？平时控制得怎样，一般血糖多少，什么样的降糖药物方案？ ②广州助孕只局限在左臀部吗？左脚远处有没有？右臀和上肢有没有广州助孕？ ③广州助孕刚起床的时候是突然起病的吗？有没有很久的时间慢慢出现的？ ④除了广州助孕，有没有麻木等其他症状？有没有腰痛？腿没力？ ⑤什么情况下会厉害点？什么情况下又会减轻？ ⑥腰椎做的什么检查？能把片子发来看下吗？