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问:医生你好! 患者女,24岁,有牙周炎,有一颗智齿呈横生状态,但一直没拔。 第一阶段状态:大概从7天前这个智齿的位置持续发红肿痛,难以咀嚼食物;从外表看,面部智齿所在一侧明显肿了,摸着有硬物感;身体和面部会发热,但不是发烧。 第一阶段应对方式:定期吃克痛药,在发炎部位涂双飞人。 第二阶段:3天后疼痛程度没那么厉害了,面部也开始消肿,但发炎部位依然呈现如图的状态,盖在智齿上的一小块肉可以用舌头掀开;舌苔发黄;完成一些日常的动作如咀嚼、打哈欠、打喷嚏等依然有困难;每天早上4:30左右总是会被痛醒,又痒又痛,很影响生活作息,持续时间在1个小时以上,这种痛比白天其他时间的痛要更厉害;除了发炎部位外,其他牙龈位置有小块痒痛状况 此阶段我没有再吃克痛,在患痛部分涂双飞人为主,但是涂的频率变高。 请问医生我这种情况是什么回事呀,大概还要持续多久,需要去看医生吗?因为疫情大部分牙医诊所关门了,我可以自己吃点什么药帮助消肿吗?谢谢!

答:现在还疼的厉害吗? 从症状及图片初步公布判断是智齿冠周炎,这个情况,一般炎症严重或者有脓液的时候,需要去医院冲洗脓液,然后必要的时候,吃点甲硝唑或者阿莫西林,控制感染。 待感染控制后,等疫情结束后,择期去医院把智齿拔了。 如果出现过发炎,这种智齿早晚是需要拔掉的。

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问:医生您好,男性家人是两年前检查出食道早期癌,切除了食道。最近复查,发现有点转移,中国医科院的医生说就一个点转移,治愈率很高,五年生存率是百分之八十多,那五年之后呢?而我问北京肿瘤医院的医生却说这种情况生存率差不多一年,然而2020年11月我们在青岛大学附属医院进行检查,医生已发现有可疑点,当时建议化疗放疗但我们没做,这是不是说明生存率已经超过一年了。 两位医生回答的不一样,那一人说的更准呢? 现在只说五年生存率,那五年之后呢? 现在由早期癌已经变成中期了吗? 有没有治疗方案,现在做化疗、放疗和免疫疗法,免疫疗法合理吗 预估费用多少钱

答:您好,您的咨询已收到,感谢您的信任。 我总结一下详细的建议,会尽快回复您,请稍等。 本条信息不需要回复,以免浪费追加提问的机会。

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问:李医生您好,如图之前已有咨询过。老人现在还是因为心肌缺血的问题没办法满足做手术。 所在医院的医生意见是:原本以为是急性的心肌缺血,目前诊断是慢性的,需要调理好满足手术条件才能做。我们从医生的语气判断,可能不是只差一点点才能做,差距是有比较大的。 因为我们在广州的正骨医院,不是综合类医院。不知道对于心脏这一块怎么样。对于假如转院的话医生可以给一些建议吗?因为我们也担心说,转院会不会两头不到岸,反而不好。 像他的情况,手术是可以一直拖下去吗?如果一直因为这个心肌缺血的原因,会让耽误他做手术的时间吗? 感谢医生耐心回答\uD83D\uDE4F\uD83C\uDFFC\uD83D\uDE4F\uD83C\uDFFC

答:您好,抱歉,我现在正忙,稍后给您回复,此条信息不用回复,谢谢!

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问:医生,您好!我做试管婴儿16周做了唐氏筛查,今天拿到结果有有一项为临界风险,医生建议我做羊水穿刺,可是我从百度和一些身边朋友了解到做羊水穿刺有一定的风险,那么请问我这情况下可以做无创DNA吗?

答:你好,你的情况可以做无创DNA,因为属于临界风险而非高风险!一般高风险更建议羊水穿刺!但是无创也只是风险预测,准确性和全面性不及羊水穿刺

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问:医生您好,我1月9日在外就餐,吃的是木炭火锅。同桌还有4人。室内未通风,大概一小时多,有2人称头晕,我也有点不舒服,以为因为喝了一点儿酒,没在意。过了一会,我头晕,心慌,手测1分钟74下心跳。出现头晕20分钟左右,站起来突然头重脚轻,顺着椅子滑到地上,同伴称,我手指有点抽搐,他们把我挪到户外,摁人中,2.3分钟左右,我醒了,不头疼。后去医院检查,一氧化碳中毒,28.8。做了两次血气分析。后高压氧治疗,注射药物。已做7次高压氧,每次1个半小时。白天没什么感觉,状态不错,但前几天晚上睡眠质量很差,这几天睡眠质量还行,但今天太阳穴突突的有点疼。我想问一下,我需要做多久高压氧?失眠,头疼是否与高压氧有关?治疗完成后,迟发型脑疾概率?我同行的朋友做完高压氧,都觉得脑袋不清醒,是因为睡眠不好,还是中毒,还是高压氧反应? 用药情况:注射用盐酸罂粟碱,思达美可伴托拉唑钠肠溶啥(看不清),地塞米松磷酸钠注射液,氯化钾释缓片

答:1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等,马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会

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问:医生您好,我之前有多次向您问诊。我16年7月确诊慢肾后,到17年4月之前,24小时蛋白稳定在0.2-0.7克,4月份第一次蛋白1.1克,之后5月复查降低到0.6克,8月再查到1.1克,9月份到了0.7克。之后忙于学业工作,一直到18年1月查了两次,分别是0.94和1.1克。我的血尿大概是100/ul,肌酐稳定在70-80。血压正常,药物是代文160mg。我的情况是不是需要更换治疗方案,用糖皮质激素治疗了?我知道标准流程是先穿刺,但是最近没时间住院,能不能先激素治疗一段时间看看?谢谢您。

答:您好,目前您的尿蛋白使用安博维控制确实效果欠佳,下一步可以考虑使用激素治疗,因为没有做肾活检,所以使用激素的剂量无法完全确定,只能凭经验使用,您的尿蛋白在1g左右,所以,我建议您可以使用半量激素治疗,就是每天按公斤体重,使用0.5mg/kg/天的剂量,这样副作用相对小一些,等有时间了,可以考虑做肾活检,评估疾病的严重性。然后把安博维换成科素亚,每天吃2片,早晚各一片。

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